Alhousseynou Sall - Dans quelques jours débutera le mois de ramadan. Je me permets ici de faire quelques recommandations importantes aux diabétiques qui souhaitent observer le jeûne.

Avant tout, je tiens à vous aviser que l’'information contenue sur cet article ne remplace en aucun cas l'avis d'un professionnel de la santé. Chaque malade a la responsabilité de consulter son médecin pour obtenir les conseils les mieux appropriés en fonction de son état de santé général, du contrôle de son diabète, des risques de jeûne, des médicaments et de la surveillance de la glycémie.

Le jeûne d’un diabétique présente de nombreux risques dont les principaux sont :

- l’hypoglycémie (bas niveau du taux de sucre dans le sang),
- l’hyperglycémie (haut niveau du taux de sucre dans le sang),

- l’acidocétose diabétique (présence de cétones dans le sang) et

- la déshydratation.

Les personnes à risque sont :

- les diabétiques traités avec de l'insuline ou des sécrétagogues de l'insuline (Diamicron, Diamicron MR, Amaryl, Diabeta, GlucoNorm),

- les personnes dont la glycémie (taux de sucre dans le sang) est mal contrôlée,

- les personnes avec des épisodes d'hypoglycémie fréquents et/ou avec un épisode d'hypoglycémie sévère au cours des trois mois précédents le début du jeûne,

- les personnes ne ressentant plus les symptômes de l'hypoglycémie,

- les personnes présentant des complications du diabète.

En plus du jeûne quotidien, le Ramadan modifie radicalement les habitudes de vie diabétique, en particulier le lien entre manger et se coucher. Des changements qui affectent grandement la gestion de la maladie et qui imposent à tenir compte des conseils suivants:

- manger des repas aux mêmes heures chaque jour et éviter les grignotages continus

- manger des repas équilibrés et boire beaucoup d'eau,

- Pour le repas avant le lever du soleil, manger des aliments contenant des glucides à absorption lente (exemples : pain, riz, couscous, haricots et soupes),

- Pour la rupture du jeûne, commencer par les glucides à absorption rapide (exemple : fruits et dattes), suivis par les aliments contenant des glucides à absorption lente,

- Éviter les activités physiques intenses et surveillez votre glycémie fréquemment

- Rompre le jeûne en cas d’hypoglycémie ou d’hyperglycémie importante et si un problème survient, consulter un médecin.

Ne pas oublier que : « Le mois de Ramadan au cours duquel le Coran a été descendu comme guide pour les gens, et preuves claires de la bonne direction et du discernement. Donc quiconque d’entre vous est présent en ce mois, qu’il jeûne ! Et quiconque est malade ou en voyage, alors qu’il jeûne un nombre égal d’autres jours.

– Allah veut pour vous la facilité, Il ne veut pas la difficulté pour vous, afin que vous en complétiez le nombre et que vous proclamiez la grandeur d’Allah pour vous avoir guidés, et afin que vous soyez reconnaissants ! » (Coran : 2/185)

Par Dr Alhousseynou Sall
Président de l’ONG ASSIDE
Action Sahara pour la Santé, l’Innovation, le Développement et l’Éducation
www.asside.org

References:

- Al-Arouj et al., “Recommendations for Management of Diabetes During Ramadan,” Diabetes Care (vol, 28, p. 2305-2311), 2015

- International Diabetes Federation, Diabetes and Ramadan: Practical Guidelines, April 2016: http://www.idf.org/sites/default/files/IDF-DAR-Practical-Guidelines-Final-Low.pdf

- Sievenpiper J, Chan C, Dworatzek P et al. Diabetes Canada 2018 Clinical Practice Guidelines for the Prevention and Management of Diabetes in Canada: Nutrition Therapy. Can J Diabetes 2018; 42 (Suppl 1): S64-S79.